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Lassativi di massa |
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Questi agenti assorbono l'acqua
nell'intestino crasso aumentando il volume fecale e, di riflesso,
stimolano la parete intestinale a contrarsi. Questa aumentata
funzionalità della muscolatura dell'intestino crasso, facilita
l'evacuazione delle feci.
Le sostanze che aumentano il volume fecale spesso richiedono qualche
giorno per agire. Il successo della terapia con lassativi di massa dipende
in genere dalla contemporanea assunzione di una elevata quantità di
liquidi, tale da permettere l'accrescimento di volume delle feci ed
evitarne la pericolosa adesione alle pareti dell'esofago o dell'intestino.
Si richiede quindi particolare cautela in pazienti anziani che sono
generalmente meno sensibili alla sete e in pazienti con insufficienza
cardiaca e un ridotto apporto di liquidi.
Le sostanze che accrescono il volume fecale non sono considerati di prima
scelta per trattare la stitichezza acuta, proprio perché agiscono solo
dopo 2-3 giorni. E' difficile che queste sostanze siano efficaci in
presenza di disturbi nervosi della parete intestinale o patologie delle
ghiandole endocrine annesse all'apparato digerente.
Queste sostanze, se usate correttamente, sono generalmente ben tollerate.
In rari casi, possono provocare flatulenza che di solito scompare a
seguito del loro uso prolungato. Si richiede particolare cautela in
pazienti diabetici che devono tener conto delle cosiddette "unità
pane" delle sostanze.
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